က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာ ရွိပါက

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ျဖစ္ေနတဲ့ လကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။ လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္။ "လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာ အတိအက် ကိစၥမရွိပါ။" ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္ သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။ ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ Facebook ကေန ေမးတာလဲ ျပန္ရွာရတာမလြယ္လို႔ အဆင္မေျပပါ။ drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။ ေဆးပညာစာေတြ ဖတ္လိုပါရင္ မာတိကာ ေအာက္ဆံုးမွာ ရွိပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://dts-medicaleducation-adult.blogspot.in/ အသက္ (၁၈) ႏွစ္ျပည့္မွဖတ္ပါ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://yamunaclinic.org/ ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://facebook.com/tint.swe.dr Facebook

Friday, July 24, 2009

Amoxicillin အေမာက္ဆာစလင္

Amoxicillin သို႔မဟုတ္ Amoxil, Dispermox, Trimox, Alphamox ဟု ေခၚသည့္ေဆးသည္ ဗက္တီးရီးယားကို ႏိုင္ေသာ penicillin အုပ္စုဝင္ ပဋိဇီဝေဆးျဖစ္သည္။ ဗက္တီးရီးယားကို သတ္ပစ္ျခင္းမလုပ္ဘဲ ဗက္တီးရီးယား၏ အကာနံရံ ျဖစ္မလာေစရန္ လုပ္ျခင္းျဖင့္ ၄င္းဗက္တီးရီးယားမ်ား ပြါးမ်ားမလာေအာင္ လုပ္ေပးျခင္းျဖစ္သည္။

Amoxicillin သည္ Streptococci, E. coli, Staphylococcus, H. pylori, P. mirabilis, H. influenzae, N. gonorrhoeae ႏွင့္ S. pneumonia ဗက္တီးရီးမ်ားေၾကာင့္ျဖစ္သည့္ Infections (အင္ဖက္ရွင္) မ်ားအတြက္ေပးသည္။

၄င္း Infections ေရာဂါတို႔မွာ နားျပည္ယိုျခင္း၊ နားအလယ္ပိုင္းေရာင္ျခင္း၊ ႏွာေခါင္း-လည္ေခ်ာင္းေရာင္ျခင္း၊ ဆိုင္းနပ္စ္၊ အာသီးေရာင္ျခင္း၊ လည္ပင္းေရာင္ျခင္း၊ ေလျပြန္ေရာင္ျခင္း၊ အသံျပြန္ေရာင္ျခင္း၊ အဆုပ္ထဲကေလျပြန္ေရာင္ျခင္း၊ ႏူမိုးနီးယားေခၚ အဆုပ္ခဲျခင္း၊ ဆီးလမ္းေၾကာင္းေရာင္ျခင္း၊ (အနာ)အေရျပားေရာင္ျခင္း၊ ဂႏိုရီးယားေခၚ လိင္မွတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါ၊ သဲေျခလမ္းေရာင္ျခင္း၊ ႏွလံုးသားေရာင္ျခင္း၊ သြားပိုးဝင္၍ျပည္တည္ျခင္း၊ အသက္ရွဴလမ္း ပိုးဝင္ျခင္း၊ ခြဲစိတ္ကုသျပီး ပိုးဝင္လာမည္အား ကာကြယ္ရန္ႏွင့္ အစာလမ္းအစ ေလနာျဖစ္ျခင္းအား ေလ်ာ့နည္းေစရန္ တို႔အတြက္လည္း Amoxicillin ကိုေပး၍ ကုသႏိုင္သည္။

Amoxicillin Capsules ေဆးေတာင့္၊ Tablets ေဆးျပား၊ Chewable tablets ဝါးစားႏိုင္ေသာေဆးျပား၊ Powder ေရႏွင့္ေဖ်ာ္တိုက္ရန္အမွံဳ႕၊(မွတ္ခ်က္၊ ေရႏွင့္ေဖ်ာ္ျပီးေနာက္ ၁ဝ ရက္အတြင္းသာသံုးပါ။) နား-မ်က္စိ ခပ္ႏိုင္သည့္ အစက္ခ်ေဆးရည္ ႏွင့္ ေသြးျပန္ေၾကာထဲ ထိုးႏိုင္သည့္ေဆး IV use အျဖစ္ အမ်ိဳးမ်ိဳးလာသည္။

• H. pylori ပိုးဝင္ျခင္းႏွင့္ Duodenal ulcer အစာလမ္းအစေလနာအတြက္ Lansoprazol ႏွင့္တြဲေပးသည္။ 1 gram Amoxil + 30 mg Lansoprazole TDS x 14 days
• ျပည္တည္နာမ်ားအတြက္ Cloxacillin ႏွင့္တြဲေပးသည္။
• (ဂႏိုရီးယား) အတြက္ Probenecid ႏွင့္တြဲေပးသည္။

Amoxicillin ကို အစာႏွင့္ နီးသည္ျဖစ္ေစ ေဝးသည္ျဖစ္ေစေပးႏိုင္သည္။ သတိထားရမည္မွာ ေရာဂါလကၡဏာမ်ား ေပ်ာက္သြားေစကာမူ ေဆးပတ္လည္ေအာင္ေပးရမည္။ ေဆးျပီးျခင္း (ေဆးကို ပိုးကခံႏိုင္ရည္ျဖစ္သြားျခင္း)မွ ကာကြယ္ရန္အတြက္ျဖစ္သည္။

Penicillin family အုပ္စုဝင္ေဆးမ်ားျဖစ္ၾကေသာ Ampicillin, Carbenicillin, Dicloxacillin, and Oxacillin တို႔ကို မတည့္ပါက Amoxicillin ကိုလည္း မတည့္ျဖစ္မည္။ ေဆးမတည့္သည့္ လကၡဏာမ်ားမွာ အေရျပားအနီျပင္ထျခင္း၊ အသက္ရွဴခက္ျခင္း၊ မ်က္ႏွာ-ႏွဳပ္ခမ္း-လွ်ာ-လည္ပင္း ေရာင္ျခင္း၊ Diarrhea ဝမ္းပ်က္ျခင္း၊ Fever ကိုယ္ပူျခင္း၊ Chills ခ်မ္းတံုျခင္း၊ Dizziness မူးေဝျခင္း၊ Heartburn ရင္ပူျခင္း၊ Insomnia အိပ္မေပ်ာ္ျခင္း၊ Nausea and vomiting ပ်ိဳ႕-အန္ျခင္း၊ Itching ယားယံျခင္း၊ Confusion စိတ္မၾကည္လင္ျခင္း၊ Abdominal pain ဗိုက္ေအာင့္ျခင္း၊ Bleeding ေသြးယိုျခင္း၊ Urinating less than usual or not at all ဆီးနဲျခင္း၊ Seizure တက္ျခင္း၊ Vaginal itching or discharge အမ်ိဳးသမီးမ်ား ေမြးလမ္းယားယံျခင္း၊ အျဖဴဆင္းျခင္း၊ Thrush မွက္ခရုေခၚ လွ်ာျဖဴေနျခင္းတို႔ျဖစ္ၾကသည္။

Pills ကိုယ္ဝန္တားေဆး၊ methotrexate, sulfa drugs, tetracycline တို႔ႏွင့္ တြဲဖက္ မေပးသင့္။

DOSAGE ေဆးကို မည္၍မည္မွ် ေပးမည္နည္း။
o ဆိုင္းနပ္စ္၊ အာသီးေရာင္ျခင္း၊ လည္ပင္းေရာင္ျခင္း၊ ေလျပြန္ေရာင္ျခင္း၊ အသံျပြန္ေရာင္ျခင္း၊ ဆီးလမ္း ေရာင္ျခင္း၊ အေရျပားေရာင္ျခင္း၊ သဲေျခလမ္းေရာင္ျခင္း၊ ႏွလံုးသားေရာင္ျခင္း၊ နားျပည္ယိုျခင္း၊ ႏူမိုးနီးယား၊ နားအလယ္ပိုင္းေရာင္ျခင္း၊
o လူၾကီး 250-500 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ သို႔မဟုတ္ 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ သို႔မဟုတ္ 750 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁ဝ-၁၄ ရက္ၾကာေသာက္ပါ။
o ကေလး 125-250 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ ကေလး = 20-40mg/kg/day
o သြားပိုးဝင္၍ျပည္တည္ျခင္း၊ 3 Gm တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊
o သြားမႏုတ္မီ 2 Gm ကို တနာရီၾကိဳတင္ေသာက္ပါ။
o (ဂႏိုရီးယား) 3 Gm ကို တခါတည္းေကာက္ပါ။
o ျပင္းထံေသာ အသက္ရွဴလမ္းပိုးဝင္ျခင္း၊ လူၾကီး 3 Gm တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊

Dr. တင့္ေဆြ